盧曉彥 口腔醫(yī)生
畢業(yè)于開封口腔系 拜博連鎖東華口腔修復(fù)科主任 華人美學(xué)會員 BIIC種植高級班培訓(xùn)成員
擅長：微創(chuàng)美學(xué)修復(fù)、嵌體、貼面、前牙美學(xué)修復(fù)、及DSD微笑設(shè)計、口腔攝影、種植修復(fù)
微創(chuàng)美學(xué)修復(fù)
1、玻璃陶瓷材料牙體預(yù)備的基本理念
目前椅旁CAD/CAM系統(tǒng)使用的切削材料主要是玻璃陶瓷。
由于玻璃陶瓷良好的粘接性能，預(yù)備體外形的設(shè)計重點不再是獲得足夠的固位型，而是防止基牙和修復(fù)體劈裂和為修復(fù)體提供良好的粘接條件。
玻璃陶瓷是一種脆性的材料，在材料出現(xiàn)應(yīng)力集中時容易出現(xiàn)碎裂，因此在牙體預(yù)備的時候要盡量的避免，在預(yù)備體內(nèi)部出現(xiàn)過銳的線角和尖角。
基牙和修復(fù)體材料都有抗壓不抗拉的特性，因此在預(yù)備體外形設(shè)計的時候，應(yīng)該考慮如何將拉應(yīng)力轉(zhuǎn)換為壓應(yīng)力，牙釉質(zhì)提供的的粘接強度和耐久性比牙本質(zhì)可靠，牙體預(yù)備時更多地保留牙釉質(zhì)和增加粘接面積就成了，微創(chuàng)美學(xué)修復(fù)長期成功率的關(guān)鍵。
2、為了獲得理想的修復(fù)效果，下面的一些牙體預(yù)備的要求需要參考。
1、盡可能少的削弱基牙的強度：去腐到硬質(zhì)的牙本質(zhì)層即可，有利于保證基牙的抗折性能。
2、保留活髓：活髓牙的抗折強度以及和修復(fù)體的粘接強度都更好。
3、保留足夠的較小牙本質(zhì)的厚度: 一般建議至少保留0.7mm，減少對牙髓的刺激。
4、邊緣盡量位于有牙本質(zhì)支持的牙釉質(zhì)上: 能獲得更可靠的粘結(jié)強、耐久性和邊緣封閉性。
5、預(yù)備洞型沒有倒凹。
6、預(yù)備體的幾何外形盡可能的簡單，內(nèi)線角圓鈍，防止出現(xiàn)應(yīng)力集中。
7、預(yù)備體邊緣線條明確、光滑連續(xù)，嵌體預(yù)備不能出現(xiàn)洞緣斜面。
